Лечение абстинентного синдрома в Красноярске

Последствия абстиненции

Синдром отмены может стать причиной осложнений в физическом и психическом здоровье:

• алкогольный психоз с потерей контроля над собой, галлюцинациями, параноидальными симптомами;
• инфаркт как следствие нарушений сердечно-сосудистой системы;
• обезвоживание;
• потеря сознания;
• травмы в результате судорог, нарушения координации;
• суицидальные мысли и порывы;
• инсульт;
• токсическое поражение печени.

Чтобы понять, требуется ли срочный вызов врача, нужно отслеживать динамику самочувствия. Если симптомы нарастают, их интенсивность сохраняется дольше суток, то важно обратиться за медицинской помощью. Красным флагом является развитие нарушений в работе головного мозга: зрительные и слуховые галлюцинации, суицидальные мысли, состояние бреда.

Рекомендации по лечению абстинентного синдрома

Терапия абстиненции направлена на быстрое и безопасное преодоление симптомов, профилактику осложнений. Основные задачи коррекции проявлений синдрома отмены:

• устранение симптомов отравления;
• восстановление баланса жидкости и электролитов;
• очищение от продуктов метаболизма этанола;
• нормализация психического и эмоционального состояния;
• предотвращение осложнений.

Задачи реализуют с помощью фармакотерапии, психологической поддержки.

Снижение токсической нагрузки

В организме этиловый спирт расщепляется до ацетальдегида. Ядовитое вещество с кровью разносится по всем органам и тканям. Самую сильную нагрузку испытывают печень, почки, головной мозг. Чтобы купировать интоксикацию, врачи назначают процедуру медикаментозного очищения с помощью капельницы – детоксикацию.

Инфузия включает физраствор, глюкозу. Капельное введение обеспечивает быстрое поступление лекарства в кровь, уже через 30 минут пациент чувствует первое улучшение. Процесс расщепления ацетальдегида до безопасных соединений проходит в ускоренном режиме. Метод используется как базовое лечение абстинентного синдрома стационарно и в домашних условиях.

Дополнительно вводят седативные препараты, противорвотные, гипотензивные, гепатопротекторы и другие. Врач подбирает фармакологический курс персонализировано, учитывая симптоматику, хронические заболевания, наличие индивидуальных особенностей.

При синдроме отмены часто возникает обезвоживание. Нейтрализация токсинов требует повышенных затрат жидкости, вода теряется из-за интенсивной рвоты, диареи, повышенной потливости. Вместе с жидкостью вымываются соли натрия, магния. Водно-солевые растворы в составе детоксикации направлены на восполнение электролитного баланса, регидратацию.

Улучшение психоэмоционального состояния

Для успешного преодоления симптомов абстиненции важен настрой пациента, его психологическая и эмоциональная стабильность. Чтобы снизить тревожность, сохранить мотивацию на выздоровление используют:

• индивидуальные сессии с психотерапевтом;
• лечение антидепрессантами, седативными средствами;
• методы расслабления, стресс-менеджмента.

Такие меры действуют комплексно и помогают ускорить купирование синдрома отмены.

Профилактика осложнений

Чтобы не допустить развития осложнений лечение контролирует врач-нарколог. Дозировка препаратов, конкретные методы подбирают персонализировано. Стандартный протокол корректируют под индивидуальные особенности, что помогает избежать побочных эффектов, аллергических реакций.

В период восстановления должен сохраняться контроль за динамикой самочувствия. В качестве противорецидивных методик используют алкоблокаторы, кодирование гипнозом. Пациенту рекомендуют обратиться за дальнейшим восстановлением в центр реабилитации.

Этапы лечения абстиненции

Появление синдрома отмены сигнализирует о формировании физической зависимости от алкоголя. Этиловый спирт стал частью обменных процессов, чтобы вернуть нормальный метаболизм необходимо пройти несколько этапов.

Диагностика

Не имеет значения, проводится лечение абстинентного синдрома у пациента в домашних условиях или в клинике – первым шагом всегда является проведение обследования. Диагностические меры включают осмотр, контроль жизненных функций, по возможности лабораторные и инструментальные методы. Врач собирает анамнез:

• возраст, стаж аддикции;
• что беспокоит;
• наличие хронических болезней;
• аллергические реакции;
• опыт наркологического лечения.

Обследование нужно для выбора эффективных методов, конкретных препаратов, расчёта дозировки.

Детоксикация

Чтобы ускорить выведение токсинов, пациенту ставят капельницу с детоксикационными растворами. Физраствор восполняет потери жидкости, восстанавливает электролитный баланс.

Медикаментозное очищение имеет плюсы:

• улучшение самочувствия уже через 30 минут;
• минимум противопоказаний;
• безопасность для здоровья;
• возможность лечения абстинентного синдрома как на дому, так и в наркологическом стационаре;
• не требуется сложное оборудование;
• подходит большинству пациентов.

При интоксикации средней и лёгкой степени достаточно двухчасовой инфузии. При тяжёлом отравлении назначают курс капельниц, а также дополняют детокс симптоматической терапией.

Симптоматическое лечение

В качестве дополнительной терапии врач выписывает лекарства от тошноты, обезболивающие средства, препараты, защищающие клетки печени. При гипертонии обязателен прием препаратов, снижающих давление. Если у пациента есть обострения сопутствующих заболеваний подбирают медикаменты для коррекции самочувствия.

Психотерапия

Индивидуальные и групповые сессии с психологом проводятся методами когнитивно-поведенческой психотерапии, мотивационного интервьюирования. Специалист помогает преодолеть психические факторы аддикции, найти причины развития зависимости, посмотреть по-другому на трезвость, закрепить положительные перемены в поведении.

Где проводится терапия

Лечение абстинентного синдрома при алкогольной зависимости может проводиться на дому или в наркологическом центре.

На дому

Вызов врача возможен круглосуточно. Бригада приезжает на автомобилях без опознавательной символики, что помогает сохранить в секрете обращение за наркологической помощью. На месте проводится осмотр и оценка общего состояния пациента. Далее принимают решение о формате терапии, если нет противопоказаний, то устанавливают капельницу с детоксикационными растворами.

В домашних условиях человек чувствует себя спокойнее, забота близких помогает легче пережить болезненное состояние. Эффективность капельницы вне больницы ничем не отличается. Нарколог контролирует динамику улучшения, в случае аллергических реакций корректирует назначения.

В стационаре

Дневной или круглосуточный стационар показан при осложненных случаях абстиненции, для пациентов старше 60 лет, наличии хронических патологий сердца, печени. Обязательно госпитализируют при обострении психических расстройств, когда человек потенциально опасен для себя и окружающих.

В больнице больше диагностических и лечебных возможностей, есть круглосуточное наблюдение персонала, контроль за сохранением трезвости.